六载相伴,惠民如初!2027年“汕头惠民保”正式发布

2026年10月23日,由汕头市医疗保障局、国家金融监督管理总局汕头监管分局共同指导的汕头市专属普惠型商业补充医疗保险——2027年“汕头惠民保”正式上线并开放参保。

市政府副市长朱朝荣、副秘书长黄华广,市医疗保障局、汕头金融监管分局主要负责人等出席了活动仪式。市委网信办、市民政局、市财政局、市农业农村局、市卫生健康局、市税务局、市总工会、市妇女联合会、市残疾人联合会、市保险行业协会,以及中国人寿汕头分公司等4家共保体成员单位代表、企事业单位及运营平台相关人员齐聚现场,共同见证2027年“汕头惠民保”正式上线。

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2027年“汕头惠民保”正式上线

即日起至2027年1月15日,汕头市基本医保参保人、参加异地医保的汕头市户籍居民及持有汕头签发有效居住证的新市民,均可通过“汕头惠民保”微信服务号自愿参保,不限年龄、职业、病史等条件。保费96元/人/年,最高保障310万元。“汕头惠民保”支持使用职工医保个人账户余额为符合参保条件的本人及近亲属投保。

政府指导  普惠汕头

构建多层次医疗保障体系

发布会上,与会领导对“汕头惠民保”的推出给予高度评价,强调其在完善多层次医疗保障体系、防范化解因病致贫返贫风险中的重要作用。

汕头市医疗保障局主要领导在发言中表示,“汕头惠民保”是贯彻落实党中央、国务院构建完善多层次、多元化医疗保障体系在我市的具体实践和生动体现。产品有效衔接了我市基本医保制度体系,减轻了参保市民的大额医疗费用负担,缓解了参保群众“因病致贫、因病返贫”风险。

中国人寿汕头分公司总经理表示,2027年“汕头惠民保”保留核心优势,紧贴群众需求迭代升级。产品坚守普惠初心,符合条件的参保人均可自主参保。同时优化升级服务,打造一站式理赔,让客户少跑腿、更省心,持续优化零星理赔服务,便利参保群众,升级健康管理项目,让服务更接地气、更暖人心。

在“汕头惠民保”共保体的积极推动下,4家爱心企业主动担当,为困难群众送上“爱心保单”,为需要帮助的家庭撑起了一把坚实的“健康保护伞”。

六载相伴  惠民如初

七大保障亮点实现惠民升级

2027年“汕头惠民保”继续秉持“惠民”宗旨,延续“低保费、高保障、宽门槛”的普惠优势,切实减轻参保人医疗费用负担。

“汕头惠民保”呈现七大保障亮点:

一、政府指导信赖可靠。基本医保+汕头惠民保,双重守护更安心。汕头惠民保由汕头市医疗保障局、国家金融监督管理总局汕头监管分局指导监督,产品紧密衔接基本医保。

二、不限病史带病可保。参保不限年龄、不限职业、不限病史。汕头市基本医保参保人、参加异地医保的汕头市户籍居民及持有汕头签发有效居住证的新市民,均可参保。

三、医保内外多元保障。医保内外多元保障,看病负担再减轻。汕头惠民保提供医保内外三重保障,涵盖住院合规基本医疗费用、协议期内国家医保谈判药品自费费用、住院全自费药品费用保障。

四、连续参保优待升级。持续参保,待遇更优。对2025-2026年连续两年参保且未获得过理赔的参保人,2027年度责任一、责任二的报销比例提升10个百分点;对2024-2026年连续三年参保且未获得过理赔的参保人,2027年度责任一、责任二的报销比例提升15个百分点。

五、特定人群政策倾斜。坚持“普惠”原则,报销政策向特定人群倾斜。对出险时年龄小于18周岁的未成年参保人,责任一、责任二报销比例提升10个百分点;对低保、特困、孤儿(包括事实无人抚养儿童)、农村易返贫致贫人口,责任一至责任三报销比例提升10个百分点。

六、创新药品覆盖广泛。药品种类全,覆盖更广泛。汕头惠民保覆盖协议期内“国谈药”、超医保报销适应症范围自费药、医保目录外药品、商业健康保险创新药品目录药品以及“港澳药械通”中药品,给予参保人全面用药守护。参保人使用《商业健康保险创新药品目录》中的药品产生的费用,报销比例单独提升10个百分点。

七、健康服务免费可享。保障之外,免费享有多项健康服务,涵盖购药折扣、口腔健康洁牙、中医贴敷、眼科健康、癌症早筛等权益,以及护眼礼包、线上生活福利等升级权益,让健康管理融入日常生活。

自2026年10月23日起,凡是符合参保条件的汕头人民均可通过“汕头惠民保”服务号便捷参保,也可通过4家共保体保险公司代理人员办理。